Что такое трансмуральный инфаркт миокарда и его особенности

Единичный инфаркт миокарда способен неблагоприятно повлиять на работу сердечной мышцы в будущем. Образовавшийся очаг некроза приводит к уменьшению функционирующей площади сердца, вследствие чего происходит гипертрофия здоровой ткани. Возникает дополнительная нагрузка на кровеносную систему, которая при отсутствии профилактических мер может привести к быстрому истощению организма.

Симптомы острого инфаркта миокарда, в том числе проникающего, включают:

  • жгучую боль за грудиной давящего характера, которая отдает в левую лопатку, плечо и шею, иногда болевые ощущения наблюдаются в левой половине лица,

Инфаркт или некроз сердечной мышцы проявляется в результате ишемической болезни сердца

Трансмуральный инфаркт миокарда — такая форма некроза мышечного слоя, которая является прямым следствием острого прекращения притока крови к сердечной мышце, при этом насквозь поражается вся стенка сердца

  • боль очень мучительная, усиливающаяся при физической нагрузке, может длиться часами, иногда она сохраняется еще в течение суток после начала приступа,
  • навязчивое беспокойство, тревога, страх смерти,
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия или брадикардия, аритмия может зависеть от дыхания,
  • холодный пот на бледных кожных покровах, побледнение слизистых оболочек, иногда сопровождается повышением температуры и ознобом,
  • скачки артериального давления (у одних людей оно очень сильно повышается, другие могут потерять сознание с приходом коллапса).

Очень опасной формой заболевания является инфаркт, который затрагивает все слои сердца: эндокард, миокард, эпикард.

Важно! Если вам был поставлен подобный диагноз, стоит помнить, что это такое состояние, при котором некроз пронзает сердце насквозь, поражая большое количество кардиомиоцитов.

Необходимо стараться максимально снизить риск возникновения повторного приступа, чтобы избежать тяжелых последствий.

Это связано с внезапным полным выключением из кровообращения большого участка сердечной мышцы

При остром инфаркте наблюдаются типичные симптомы, но в более тяжелой форме.

Трансмуральный инфаркт, его проявления на ЭКГ

Стандартным методом диагностики сердечно-сосудистых заболеваний является электрокардиография. Фиксация электрических потенциалов, которые поступают с различных участков сердца, помогает обнаружить уровень поражения миокарда и величину очага некроза. Пока не наступила стадия рубцевания, еще есть возможность частично спасти ткань, которая находится в зоне ишемии.

ЭКГ признаки трансмурального инфаркта зависят от стадии заболевания:

  • в острейшую стадию наблюдается заметный подъем сегмента S-T выше изоэлектрической линии, патологический зубец Q начинает формироваться, отмирание кардиомиоцитов вызывает клинические признаки заболевания, уменьшающиеся на следующих стадиях,
  • в острую стадию дополнительно происходит видоизменение трофического зубца T (положительный становится отрицательным), зубец Q ярко выраженный, может формироваться целый патологический комплекс Q-S,
  • начинается расплавление тромба внутри коронарных сосудов, приток крови к сердцу частично восстанавливается, сегмент S-T возвращается в свое привычное положение (ближе к изолинии), чем быстрее происходит снижение сегмента S-T, тем лучше проходимость венечных артерий,
  • переход недуга в подострую и рубцовую стадию свидетельствует об улучшении состояния больного, что на ЭКГ проявляется в размещении сегмента S-T на изоэлектрической линии, при этом зубец Q и отрицательное положение зубца T могут сохраняться в течение длительного времени.

Трансмуральное поражение сердечной мышцы относится к крупноочаговой форме заболевания, при которой присутствует патологический зубец Q. Вследствие образования значительного участка некроза, на электрокардиограмме хорошо видны характерные изменения.

Принцип электрокардиографии основан на фиксации электрических потенциалов различных участках сердца

Значительная роль принадлежит ЭКГ-исследованию при трансмуральном инфаркте миокарда

Важно! Иногда болезнь протекает нетипично, с развитием болевых ощущений в области желудка или со слабовыраженными клиническими симптомами.

В таком случае только обнаружив признаки болезни на ЭКГ, можно судить о развитии патологического процесса.

Виды:

Очень важно тщательно изучить все отведения на электрокардиограмме, так как локализация некротического очага может проявляться не во всех отведениях. В зависимости от расположения тромба происходит ишемия определенного участка сердца. Поражение сосочковых мышц на ЭКГ не имеет четких признаков, его диагностируют с помощью эхокардиографии.

Заболевание по своей локализации делится на такие виды:

  • инфаркт нижней стенки миокарда (на ЭКГ изменения присутствуют во II, III и AVF отведениях),
  • инфаркт задней стенки миокарда (заднебазальный, лучше диагностируется в грудных отведениях),
  • инфаркт передней стенки сердечной мышцы (четко видно на отведениях I, AVL, V1 и V2).

Трансмуральный инфаркт миокарда левого желудочка чаще всего создает крупный очаг некроза, проникающий во все слои сердечной мышцы. С развитием недуга, как правило, поражаются все вышеприведенные стенки миокарда (нижняя, задняя и передняя). Наличие нескольких локализаций некроза тяжело сказывается на работе сердца в будущем.

При благоприятном исходе пациенту предстоит длительный восстановительный период

Прогноз при трансмуральном инфаркте миокарда определяется течением острого периода

Причины развития недуга:

  • повышенное количество холестерина в организме,
  • гиперкоагуляция, тромбообразование,
  • частые приступы стенокардии,
  • вредные привычки (курение, алкоголь),
  • злоупотребление кофе (больше 3 чашек в день),
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение, тиреотоксикоз),
  • повышенное артериальное давление,
  • наследственность, пожилой возраст,
  • стрессы, плохой сон, переутомление.

Если правильно подобрать профилактическую терапию, человек будет иметь положительный прогноз, он снова сможет вести полноценный образ жизни. Некроз миокарда является довольно распространенным заболеванием среди пожилых людей.

Важно! С возрастом ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы. Стенка артерий и вен становится менее упругой, она слабее, может повышаться свертываемость крови и возникать варикозное воспаление вен.

С развитием медицины смерть от сердечного приступа наступает гораздо реже.

После пятидесяти пяти лет половых различий в частоте заболевания не наблюдается

В 90% случаев причиной служит атеросклероз коронарных сосудов

Трансмуральный инфаркт миокарда, может быть несчастным случаем?

При отсутствии чрезмерных физических нагрузок и наличии благоприятной обстановки в доме болезнь зачастую находится в стадии ремиссии.

Важно! Многие люди не подозревают о нарушении тока крови по коронарным сосудам. Они могут спокойно заниматься привычными видами деятельности, пока сердечный приступ не настигнет их врасплох.

Тяжелое нарушение функции кровообращения считается отдельной категорией для присваивания инвалидности. Ситуация усложняется тем, что многие люди работают неофициально, поэтому добиться финансовой компенсации крайне тяжело.

Инфаркт миокарда может рассматриваться как производственная травма, если:

  • во время действия трудового договора была получена вторая или первая группа инвалидности, которая связана с выполнением конкретного вида деятельности,
  • при наличии тяжелого психологического и эмоционального стресса (ненормированный рабочий день, экстремальные условия работы),
  • неожиданного переведения на другую должность, которая подразумевает тяжелый физический труд, присваивание новых обязанностей, связанных с риском для развития сердечного приступа.

Если раньше присутствовали патологии сердечно-сосудистой системы, например, пережитый сердечный приступ в анамнезе, связь между выполнением трудовых обязанностей и сердечным приступом может оказаться сомнительной.

Внимание! Чаще всего в связи с трансмуральным поражением сердечной мышцы человеку предоставляется временный отпуск для реабилитации. Возможно оформление третьей группы инвалидности.

Трансмуральный инфаркт миокарда допускает упражнения ЛФК для восстановления функции кровеносной системы, за исключением острого и подострого периода развития недуга.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни и лечение сердечно-сосудистой системы человека, диагностика различных заболеваний
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: