Почему у ребенка или взрослого могут быть расширенные зрачки? Распространенные причины и их объяснение

фото 1Диаметр зрачка взрослого человека в нормальном состоянии может варьироваться от 3,1 до 3,5 миллиметра.

Но даже его заметное увеличение или сужение не обязательно будет означать какие-то нарушения зрения.

Вокруг всегда присутствует множество факторов, влияющих на изменение такого показателя, но иногда расширение и сужение – это признаки патологических состояний.

Точно определить причину такого явления может только специалист, и если изменение размеров зрачка сопровождается дополнительными болезненными симптомами – без консультации у специалиста не обойтись.

Расширенные зрачки у человека: что представляет собой это явление?

Справочно! Зрачок – один из ключевых элементов органов зрения, который представляет собой отверстие в центре диафрагмы глаза.

Через это отверстие на сетчатку глаза попадает свет, и в зависимости от его интенсивности и яркости зрачок может менять свой диаметр, чтобы защитить сетчатку от ожогов.

За расширение зрачка отвечает радиальная мышца, а за сужение – круговая (или цилиарная).

Обычно отклонения в размере зрачков в несколько десятых миллиметра – это нормально, и способствовать такому эффекту могут разные внешние и внутренние факторы (от изменения условий освещения до перемены настроения).

фото 2Патологическое расширение зрачка называется мидриазом и может наблюдаться при некоторых заболеваниях офтальмологического и общего характера.

Также это состояние можно вызвать искусственно с помощью специальных растворов для закапывания – мидриатиков.

Общие причины явления

Обратите внимание! Причины почему расширяются зрачки могут быть естественными или патологическими, относится к мужчинам и женщинам. К первой категории относятся:

  • реакция на интенсивность освещения или на его отсутствие,
  • реакция на мидриатические препараты,
  • стрессы,
  • сексуальное возбуждение.

фото 3Если данный симптом наблюдается при отсутствии таких факторов – следует посетить офтальмолога, который может назначить дополнительное обследование у других специалистов.

Это обусловлено вероятностью возникновения мидриатического эффекта при аневризмах, опухолях головного мозга, гельминтозах, сахарном диабете, интоксикации организма и черепно-мозговых травмах.

Причины расширения зрачков у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте органы зрения более чутко реагируют на интенсивность освещения, поэтому зрачки могут расширяться даже днем, когда ребенок заходит с улицы в помещение.

Знайте! Часто расширение зрачков у ребенка или подростка говорит о перенесенных стрессах, которые в свою очередь могут возникать при конфликтах со сверстниками или с родителями, а также на почве личных переживаний по любым другим поводам.

О заболеваниях глаз можно говорить лишь в случаях постоянного расширения зрачков. Обычно в детском возрасте это нарушение характерно не только для офтальмологических патологий, но и для болезней невралгической этиологии.

Если зрачки расширены постоянно

фото 4Периодически расширенные зрачки – это нормальное явление: таким образом органы зрения адаптируются к окружающим условиях.

Но если этот элемент постоянно находится в ненормальном увеличенном состоянии – это может свидетельствовать о следующих нарушениях, которые могут проявляться у взрослых и детей:

  • менингиты и энцефалиты (воспалительные заболевания головного мозга),
  • патологии зрительного нерва,
  • ботулизм (при таком заболевании происходит интоксикация организма, вследствие чего могут быть парализованы радиальная и круговая мышцы),
  • серьезные нарушения эмоционального фона,
  • травмы и ушиби головы, при которых повреждается головной мозг,
  • шизофрения,
  • гипертиреоз (одно из заболеваний щитовидной железы),
  • преэклампсия во время беременности.

Данный симптом может наблюдаться при синдроме Эйди-Холмса, который представляет собой паралич глазных мышц.

Имейте в виду! Такое нарушение возникает вследствие перенесенных инфекционных заболеваний глаз, нарушений метаболизма и повреждения реснитчатого узла.

Расширение зрачка одного глаза

Иногда мидриаз затрагивает только один из органов зрения. Это нарушение называется односторонним мидриазом или анизокорией и проявляться оно может в любом возрасте.

фото 5Такая патология на одном глазу бывает приобретенной или врожденной, и во втором случае у многих пациентов анизокория с течением времени проходит.

На фото можно увидеть разницу между зрачком нормального размера при данном освещении и расширенным.

Но даже если зрачки так и остаются разного размера – на качество зрения это никак не влияет.

Причинами такого одностороннего нарушения могут быть:

  • близорукость,
  • различные травмы глаз,
  • иридоциклит,
  • энцефалит,
  • менингит,
  • поражения глазного нерва,
  • доброкачественные и злокачественные образования в головном мозге.

Реже к такому нарушению приводят поражения лицевого нерва, травмы шеи, остеохондроз.

Почему могут быть расширены зрачки у новорожденного?

Важно! Основные причины расширения зрачков у новорожденных те же, что и у остальных категорий пациентов, но наиболее часто такое нарушение у детей в первые дни и недели жизни проявляется при:

  • любых стрессовых ситуациях,
  • эндокринных нарушениях,
  • фото 6заболеваниях почек,
  • черепно-мозговых травмах,
  • инфекционные заболевания глаз,
  • вегето-сосудистая дистония.

При обнаружении состояния мидриаза у новорожденных сразу проводится тщательная диагностика на предмет выявления врожденной глаукомы, так как расширение зрачка в таком возрасте часто говорит о развитии этой патологии.

Капли для расширения и сужения зрачков

В некоторых случаях расширить зрачки требуется намеренно – это может быть необходимо для проведения некоторых диагностических процедур (например – для офтальмоскопии, в ходе которой обследуется глазное дно).

Стоит отметить! Такие препараты отличаются высоким уровнем токсичности, поэтому использовать их можно только при отсутствии противопоказаний и строго по назначению лечащего врача. Хотя в некоторых случаях для лечения их можно применять в домашних условиях.

В терапевтических целях мидриатики закапывают при спазмах аккомодации. В таких случаях препараты способствуют блокированию глазных мышц, отвечающих за сужение и расширение зрачка, и он находится в «свободном» состоянии.

фото 7Раньше с такими целями применяли только один препарат – атропин.

Он имел относительно большое количество побочных эффектов, которые пациент был вынужден терпеть по причине отсутствия альтернативных средств.

Но в настоящее время существуют более мягкие аналоги этих капель:

  • мидрацил,
  • циклопентолат,
  • тропикамид,
  • гоматропин,
  • скополамин.

Такие офтальмологические растворы используются не только при диагностике, но и являются терапевтическими средствами, которые применяют при иридоциклитах и иритах.

В таких случаях эти капли способствуют снятию раздражения радужной оболочки и снижению риска образования спаек в пораженных тканях.

Нужно знать! Если же зрачок остается расширенным из-за патологических нарушений или после использования мидриатиков – можно использовать другой вид лекарств, которые способствуют сужению – это миотики.

Также эти препараты могут назначаться при чрезмерной активности симпатической системы: в таких ситуациях зрачки более остро реагируют на любые внешние раздражители.

Иногда это чревато тем, что зрачок недостаточно быстро сужается при переходе из освещенных зон в темные, в результате чего человек дольше адаптируется к темноте.

К таким препаратам относятся:

  • фото 8фосфакол,
  • пилокарпин,
  • физостигмин,
  • ацеклидин,
  • прозерин,
  • карбахолин.

Такие препараты также не рекомендуется выбирать и использовать самостоятельно: применение этих средств должно быть согласовано с офтальмологом.

Расширение и сужение зрачков на свету и в темноте

Единственная естественная причина, по которой зрачки расширяются или сужаются – это изменение уровня освещенности.

Поток отраженного от окружающих предметов света проходит через зрачок, и если этот поток слишком мал – такое отверстие увеличивается, чтобы как можно больше световых лучей попало на сетчатку, поэтому в темное зрачки всегда расширяются.

Помните! Соответственно, при слишком ярком освещении такой просвет сужается – его размер напрямую зависит от интенсивности светового потока.

Проявление симптома при употреблении наркотиков

Отдельно выделяют изменение размеров зрачков при употреблении наркотических веществ и психотропных препаратов.

фото 9Такой признак появляется по причине того, что все наркотики содержат либо мидриатические, либо миотические препараты.

И по нехарактерному размеру зрачка для определенного уровня освещенности можно даже определить, какие наркотики употреблял человек.

В частности, неестественное расширение зрачка говорит об употреблении атропиноподобных веществ, психостимуляторов и гашиша.

Интересно! Если причина расширения кроется именно в наркотиках – зрачок в течение нескольких часов не изменит своего размера даже при изменении уровня освещенности.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете несколько удивительных фактов о глазах:

Данный симптом не относится к группе первичных признаков офтальмологических патологий.

Адаптивное изменение зрачка – нормальное явление в любом возрасте.

Но если такое явление наблюдается при нехарактерных условиях (например – зрачок расширен при ярком освещении) – следует пройти обследование у офтальмолога для выявления основной причины такого нарушения.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни и лечение сердечно-сосудистой системы человека, диагностика различных заболеваний