Для чего нужна пахиметрия глаза показания и противопоказания к проведению процедуры

фото 1Пахиметрия роговой оболочки – метод обследования, позволяющий установить точную толщину роговицы.

Также эта процедура дает возможность оценить общее состояние органов зрения, помогая специалисту поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Что такое пахиметрия?

Справка! Впервые пахиметрия была применена в середине XX века офтальмологами Джардини и Морисона.

В то время был известен только оптический контактный метод, а уже в восьмидесятые годы был разработан способ обследования при помощи ультразвука.

Замеры роговой оболочки могут выполняться разными методами, один из которых называется «методом параллельно расположенных вертикальных секций». В этом случае применяют лазеры фемтосекундного типа.

фото 2Альтернативный вариант – «метод наименьшей толщины».

В этом случае предполагается измерение расстояния от ближайшей задней точки роговой оболочки до максимально удаленной от нее передней точки.

Также может применяться метод, при котором замер производится от определенной зафиксированной точки, и результат будет зависеть от удаленности начальных координат.

Какая норма толщины роговицы?

У каждого человека толщина роговицы может варьироваться в зависимости от анатомических особенностей глаза.

Внимание! В норме этот параметр не должен выходить за рамки диапазона 0,44-0,56 миллиметров (хотя в зоне лимба показатель может составлять от 0,7 до 0,9 миллиметра).

По статистике толщина женской роговицы больше (0,551 миллиметра), чем у мужской половины населения (0,542 миллиметра).

фото 3Вне зависимости от пола и возраста обследуемого толщина в течение одного дня может уменьшаться или увеличиваться на 0,6 миллиметра.

Но если эти изменения намного больше – это может говорить о наличии офтальмологических патологий, для выявления которых пациенту необходимо пройти дополнительные обследования.

Когда необходимо проведение пахиметрии глаза?

Показаниями к исследованием методом пахиметрии могут служить следующие заболевания и патологические состояния:

  • кератоглобус,
  • дистрофия Фукса,
  • глаукома любой формы,
  • развитие отеков роговой оболочки,
  • кератоконус.

Нужно знать! Пахиметрия может также применяться для обследования пересаженной роговой оболочки: специалист видит, как меняется этот донорский элемент и насколько хорошо он приживается.

Нередко такой вид обследования выполняется в ходе подготовки к исправлению дефектов зрения с применением лазера.

Виды пахиметрии

Существует два вида данной процедуры: контактный и бесконтактный.

фото 4В первом случае для замеров толщины используют лазер, ультразвук или метод когерентной томографии – последний тип обследования на сегодняшний день считается самым современным и точным.

Контактная ультразвуковая пахиметрия – более точный метод, чем оптический способ. Происходит обследование в такой последовательности:

  1. Пациент занимает лежачее положение на кушетке.
  2. В глаза обследуемого закапывают офтальмологические капли анестезирующего действия.
  3. Спустя несколько минут, когда анестезия начинает действовать, к глазному яблоку подводят измерительный прибор, который оказывает на роговицу небольшое давление.
  4. Далее происходит расчет толщины роговицы в автоматическом режиме, а результаты выводятся на монитор.
  5. По окончании процедуры в глаза пациента закапывают препараты антибактериального назначения, чтобы исключить вероятность попадания возбудителей болезней в результате соприкосновения инструмента со слизистой оболочкой. Обычно для этого используют ципромед или альбуцид.

Среди бесконтактных методов распространена методика, которая также задействует ультразвук, но в этом случае нет необходимости непосредственного контакта с глазным яблоком.

фото 5На глаз воздействуют направленные звуковые волны, которые имеют определенную частоту и скорость.

Зная эти показатели, можно рассчитать толщину роговицы, исходя из скорости и времени распространения издаваемых специальным инструментов волн при отражении от эпителия роговицы.

Еще один бесконтактный способ – оптический, в ходе применения которого используется офтальмологическая щелевая лампа со специальной насадкой.

Технически эта насадка представляет собой две стеклянные пластины, установленные параллельно друг другу. Нижняя пластина зафиксирована в неподвижном состоянии, а верхняя свободно вращается.

Обратите внимание! Офтальмолог устанавливает лампу в такое положение, чтобы на обследуемый глаз попадал направленный световой поток, и, ориентируясь на специальную шкалу и вращая свободно двигающуюся пластину оценивает, насколько сдвигается шкала.

В данном случае смещение на каждый градус говорит об одном миллиметре толщины роговой оболочки.

Противопоказания к обследованию

фото 6В некоторых ситуациях применение пахиметрии недопустимо:

  • при явных нарушениях целостности роговой оболочки не выполняется ультразвуковая контактная пахиметрия,
  • также этот способ не подходит, если развивается любое офтальмологическое заболевание, при котором появляются гнойные выделения,
  • обследование недопустимо, если пациент пьян или находится под действием наркотиков,
  • пахиметрию не назначаю при наличии психиатрических заболеваний, при которых пациент может вести себя неадекватно и агрессивно.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о пахиметрии роговицы глаза:

Как бесконтактные, так и контактные методы совершенно безболезненны и выполняются быстро.

Такие методы позволяют за несколько минут диагностировать некоторые болезни органов зрения и не требуют от пациентов специальной подготовки.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни и лечение сердечно-сосудистой системы человека, диагностика различных заболеваний
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: